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伤口处理与包扎

伤口处理与包扎

2026-09-17

伤口不处理,感染会杀人。冲、消、盖、扎四步,冲洗是最要紧的一步。

立即知道

冲净 → 消毒 → 干净覆盖 → 包扎固定。目标是防感染、促愈合。

冲比消更重要:水能带走绝大多数脏东西,而消毒液只杀表面的菌。

一、冲洗

  • 用烧开晾凉的水或干净的清水,水量要足:小伤口至少 1 升,脏伤口 2~3 升;
  • 从伤口中心往外冲,别让外围的脏东西回流进伤口;
  • 冲多久看有多脏:
    • 干净划伤 → 1~2 分钟;
    • 沾了泥土、粪便、铁锈、动物唾液的 → 10~15 分钟;
  • 表面看得见的沙粒、草屑、碎玻璃,用烫过冷却的镊子夹出来;
  • 扎进肉里的异物别挖——固定住它、绕开它包扎,硬拔可能大出血,见 止血。

二、消毒

  • 有碘伏就用碘伏:从伤口中心向外一圈一圈涂,别来回抹;
  • 酒精只涂伤口周围完整的皮肤,别倒进开放伤口——疼,而且会杀正常的组织;
  • 什么都没有,就用烧开晾凉的水反复冲,冲得越久越好;
  • 很深的伤口别用肥皂水冲(刺激组织);浅表划伤可以。

三、覆盖与包扎

  • 盖干净的纱布,或者煮过、晒过的布;别用带毛絮、积灰的布;
  • 布条固定,松紧标准:不滑脱、按下去远端不发白发凉;
  • 关节处的伤口,包扎要留出弯折的余地。

该不该缝

情况处理
浅表划伤、两边能自己靠拢覆盖即可,不用缝
深到皮下、边缘张开超过 0.5 厘米尽早缝,见 清创与缝合
在脸、手、关节上尽早缝——影响功能和外观
脏伤口、动物咬伤、深而窄的刺伤不缝,留开放引流

多久换一次药

  • 敷料湿了、透了、脏了 → 立刻换;
  • 干净的伤口 1~2 天换一次;
  • 头两天每天看一眼,红晕有没有往外扩。

注意

  • 沾了泥土、生锈金属、动物唾液的伤口风险最高(破伤风),一定冲够时间,见 清创与缝合;
  • 别为了"看长好没有"天天掀开——每次揭开都会带掉刚长的组织;
  • 红肿热痛、流脓、身体发热 = 感染,见 伤口感染与恶化;
  • 换药前先洗手;手是最脏的器械。

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