烧伤的伤害在受伤后还在继续——先冷却,别乱涂。
立即知道
凉水冲 → 脱束缚 → 覆盖 → 别挑水泡、别涂油膏牙膏。
冲冷水就是踩刹车:把皮肤里的余热带走,伤才不会继续往深里扩。
一、冲(最重要的一步)
- 立刻用流动的凉水(15~25℃,就是常温自来水的温度)冲伤处;
- 至少 20 分钟;化学烧伤冲 30 分钟以上;冲到离开水也没那么疼为止;
- 别用冰水、别直接敷冰块——血管收缩、冻伤组织,反而更重;
- 冲的时候把伤处垫高。
二、脱
- 冲的过程中或冲完后,剪开(不是撕开)伤处的衣服;
- 把烧伤区周围的戒指、手表、手镯、皮带、鞋脱掉——肿起来就取不下来,卡住会勒死血运。
三、覆盖
- 用干净布或纱布轻轻盖上,别压、别缠紧;
- 手指、脚趾之间要分开包,别让皮肉粘一起。
四、补液与保暖
- 大面积烧伤失水极快:清醒的人少量多次喝淡盐水(1 升水加半平勺盐、6 平勺糖);
- 同时防失温——大面积烧伤的人非常怕冷,盖住没伤的地方,别把整个身子弄湿。
分度
- 一度:红、痛、不破皮(晒伤那样)——冷水冲就够;
- 二度:起水泡、剧痛——冷却 + 覆盖,防感染;
- 三度:发白、焦黑、皮革样、不痛(神经烧坏了)——最重,覆盖保暖、防休克。
面积:用手掌量
伤者本人一只手掌 ≈ 全身皮肤 1%。
- 成人超过 10%、小孩超过 5% → 大面积,会失水、会休克,按 休克 处理;
- 头面部、手、会阴,面积不大也算重伤。
要命的三种
- 呼吸道烧伤:面部烧过、眉毛鼻毛烧焦、口鼻周围熏黑、声音变哑、咳黑痰 → 气道会肿起来,几小时内可能憋死,是最高优先,见 气道与呼吸;
- 化学烧伤:干药粉(如干石灰)先刷掉再冲,不能先浇水;然后大量清水冲 30 分钟以上,边冲边脱沾药的衣物;
- 电烧伤:先断电再碰人;表面口子可能很小,里面烧得很深,要查脉搏和心律。
注意
- 别涂牙膏、酱油、油膏、面粉——盖住散热、增加感染,还让后面看不清伤情;
- 小水泡别挑破;大水泡影响活动、快破的,用烧过消毒的针在边缘刺破放液,皮留着;
- 手、脸、关节上的烧伤,愈合期要早活动、勤拉伸,不然会挛缩变形;
- 大面积烧伤要同时防休克、防感染、防失温。